Leki przeciwmigrenowe, antykoncepcja

Naratryptan [Naratiptan Teva] to lek przeciwmigrenowy, selektywny agonista receptorów 5-hydroksytryptaminowych (serotoninowych, 5-HT). Poprzez działanie na te receptory zwęża naczynia krwionośne, przede wszystkim te wewnątrzczaszkowe. Wobec tego nie można go łączyć z innymi agonistami receptorów 5-HT oraz lekami działającymi serotoninergicznie czyli np. przeciwdepresyjnymi. Zwiększa to bowiem ryzyko zespołu serotoninergicznego. Na tym blogu mam jednak pisać o interakcjach leków OTC, czyli tych dostępnych bez recepty. Jakie zioło działa serotoninergicznie? Oczywiście dziurawiec. Nie od parady jest stosowany jako lek przeciwdepresyjny. Znajdziemy go w popularnym preparacie Deprim. Nie wolno go łączyć także z innymi tryptanami działającymi przeciwmigrenowo. Odstęp czasu między podawaniem wymienionych leków powinien wynosić co najmniej 24 godziny.

Na pewno trzeba jeszcze wspomnieć o jednej bardzo ważnej rzeczy. Leki przeciwmigrenowe zażywają czasem kobiety stosujące anykoncepcję, jako że częstym działaniem niepożądanym stosowania antykoncepcji są migreny. Często antykoncepcja jest wypisana na innej recepcie niż lek naratryptan. Niestety, kobieta nawet nie przypuszcza, że z bólem głowy powinna udać się czasem do ginekologa i odstawić tabletki! Idzie więc do internisty, lekarza pierwszego kontaktu lub do neurologa, który przepisuje jej leki na migrenę. I kółko się zapętla. Recepty są dwie, wykupowane niejednokrotnie oddzielnie, w innych aptekach, bo to tańsze tu, to droższe tam, więc farmaceuta nie ma szans w tym wypadku wychwycić interakcji. Trzeba jednak zawsze pamiętać wydając kobiecie lek przeciwmigrenowy, by upewnić się, czy nie zażywa równocześnie środków hormonalnych.
Środki antykoncepcyjne bowiem zmniejszają klirens naratryptanu o okolo 30 %! Oznacza to, że naratryptan jest wydalany z organizmu wolniej o 30% . Zwiększa to ryzyko działań niepożądanych. W tym wypadku przewlekle stosowane obu tych leków zwiększa ryzyko udaru mózgu.

INTERAKCJE:

Bez recepty	Na receptę	Działanie
Dziurawiec [Deprim]	Tryptany	NIE ŁĄCZYĆ! zwiększenie ryzyka wystąpienia zespołu serotoninergicznego